САРАТОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 января 2003 г. N 6-199
ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "НЕОТЛОЖНЫЕ
МЕРЫ БОРЬБЫ С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ИНФЕКЦИЙ,
ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ"
(2003 - 2006 ГОДЫ)
В целях комплексного решения проблем, связанных с
противодействием распространению на территории Саратовской области
инфекций, передаваемых половым путем, Саратовская областная Дума
постановляет:
1. Утвердить областную целевую Программу "Неотложные меры
борьбы с распространением инфекций, передаваемых половым путем"
(2003 - 2006 годы) (прилагается).
2. Рекомендовать органам местного самоуправления принять
аналогичные программы на 2003 - 2006 годы.
Председатель
Саратовской областной Думы
С.А.ШУВАЛОВ
Приложение
к Постановлению
Саратовской областной Думы
от 29 января 2003 г. N 6-199
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ИНФЕКЦИЙ,
ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ"
(2003 - 2006 ГОДЫ)
Паспорт
областной целевой программы
"Неотложные меры борьбы с распространением
инфекций, передаваемых половым путем"
(2003 - 2006 годы)
Наименование Программы - областная целевая программа
"Неотложные меры борьбы с
распространением инфекций,
передаваемых половым путем" (2003 -
2006 годы)(далее - Программа)
Основание для разработки - Постановление Правительства
Программы Российской Федерации от 13 ноября
2001 года N 790 "О Федеральной
целевой программе "Предупреждение и
борьба с заболеваниями социального
характера (2002 - 2006 годы)";
Постановление Правительства
Саратовской области от 15 февраля
2001 года N 16-П "О Концепции
развития дерматовенерологической
службы в Саратовской области на 2001
- 2005 годы и Плане неотложных
мероприятий в Саратовской области по
борьбе с распространением инфекций,
передаваемых половым путем"
Государственный заказчик - Правительство области
Программы
Основные разработчики - министерство здравоохранения области
Программы
Цель и задачи Программы - стабилизация эпидемиологической
ситуации в области по заболеваниям,
передаваемым половым путем;
снижение заболеваемости инфекциями,
передаваемыми половым путем, и их
неблагоприятных последствий на
состояние репродуктивного здоровья
населения области;
предупреждение развития врожденного
сифилиса;
снижение заболеваемости указанными
инфекциями среди детей и подростков;
обеспечение своевременной
диагностики, эффективного лечения и
реабилитации больных;
укрепление материально - технической
базы областного кожно -
венерологического диспансера
Сроки и этапы реализации - 2003 - 2006 годы Первый этап (2003
Программы год) - подготовка и реализация
первоочередных неотложных
мероприятий по сдерживанию
распространения заболеваний,
передаваемых половым путем.
Второй этап (2004 - 2006 годы) -
реализация основных мероприятий по
предупреждению распространения
заболеваний, передаваемых половым
путем, среди населения и завершение
выполнения Программы
Исполнители основных - министерство здравоохранения
мероприятий Программы области, управление исполнения
наказаний Министерства юстиции
Российской Федерации по Саратовской
области (по согласованию),
Саратовский государственный
медицинский университет (по
согласованию)
Финансирование - общий объем финансирования Программы
Программы - 42538,79 тыс. рублей
Ожидаемые результаты - стабилизация и снижение
реализации Программы заболеваемости населения области
болезнями, передаваемыми половым
путем
Организация контроля за - Правительство области, министерство
исполнением Программы здравоохранения области
Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения программными методами
На протяжении последних лет в Саратовской области общая
заболеваемость инфекциями, передающимися половым путем (ИППП),
сохраняется на высоком уровне - более 1000 случаев на 100 тыс.
населения.
Ситуация по заболеваемости сифилисом в области остается
нестабильной, показатель заболеваемости за 2001 год увеличился на
2 процента и составил 104,6 на 100 тыс. населения против 102,6 в
2000 году. В ряде территорий показатели более чем в 2 - 3 раза
превышают средние по области (Балаковский, Духовницкий,
Воскресенский, Саратовский, Ивантеевский, Романовский,
Самойловский районы).
По-прежнему наибольшее количество больных - 43 процента -
зарегистрировано в возрастной группе 20 - 29 лет. По социальному
составу основным контингентом больных сифилисом являются
неработающие, они составляют 63,4 процента (в 2000 году - 68
процентов) от общего числа зарегистрированных случаев, причем без
определенного места жительства - 1,6 процента (в 2000 году - 2,5
процента).
В структуре заболеваемости сифилисом на протяжении последних
2-х лет отмечается преобладание ранних форм сифилиса (98
процентов), среди которых значительный удельный вес составляют
скрытые, бессимптомные формы (33 - 34 процента). Ввиду отсутствия
активных клинических проявлений сифилиса больные выявляются
преимущественно при массовых профилактических медицинских осмотрах
населения, при медицинских осмотрах лиц декретированного
контингента, из числа половых контактов. За последние 3 года
отмечается тенденция к увеличению числа случаев нейросифилиса с
0,03 процента (1 случай) в 1999 году до 0,3 процента (9 случаев) в
2001 году.
В 2001 году зарегистрировано 28 случаев заболеваемости
сифилисом у детей в возрасте до 14 лет (в том числе 4 случая
врожденного сифилиса), что в 2,2 раза превышает показатель 2000
года. Дети составили 0,9 процента от общего числа больных с
впервые установленным диагнозом. Самая высокая заболеваемость
отмечается в возрастной группе детей 13 - 14 лет - 12 случаев
(42,9 процента). Преобладает бытовой путь заражения, он
констатирован у 61 процента заболевших. В возрастной группе детей
1 - 5 лет зарегистрировано 8 (28,6 процента) случаев бытовой
передачи инфекции. Именно дети этой возрастной группы, нуждающиеся
в постоянном уходе взрослых, находящиеся в тесном бытовом общении
с больными сифилисом родителями или родственниками, подвержены
риску заражения сифилисом. Среди детей в возрасте 14 лет в 66
процентах случаев установлен половой путь передачи инфекции.
Большая часть детей (78 процентов) выявлены при обследовании
контактных.
Показатель заболеваемости гонореей в 2001 году составил 81,8
на 100 тысяч населения. Отмечается рост заболеваемости
трихомониазом. Так, если в 1994 году в области зарегистрировано
123 случая трихомониаза на 100 тыс. населения, то в 2001 году -
433. Продолжает ежегодно увеличиваться число случаев хламидиоза.
За последние 8 лет число зарегистрированных больных увеличилось в
5,8 раза, показатель заболеваемости за 2001 год составлял 98,8 на
100 тыс. населения.
Среди причин, приведших к увеличению заболеваемости
инфекциями, передаваемыми половым путем, следует указать прежде
всего на изменения социально - экономических отношений, в
результате которых произошло расслоение населения, повлиявшее на
поведенческие, в том числе сексуальные, реакции людей, увеличение
контингентов, наиболее подверженных заболеванию, так называемых
групп риска (проститутки, наркоманы, гомосексуалисты, лица без
определенного места жительства).
Учреждения уголовно - исполнительной системы Министерства
юстиции Российской Федерации по Саратовской области являются
местом наибольшей концентрации больных социально значимыми
заболеваниями. Ежегодно в следственные изоляторы поступает все
больше больных туберкулезом, заболеваниями, передающимися половым
путем, гепатитами, ВИЧ - инфицированных, алкоголиков и наркоманов.
Современные методики выявления, обследования, лечения и
дальнейшей реабилитации больных с указанной группой заболеваний в
местах лишения свободы требуют дальнейшего совершенствования.
Прежде всего необходима реорганизация лабораторной службы -
внедрение методик серологической диагностики сифилиса, скрининг
диагностики других заболеваний, передающихся половым путем.
Анализ сложившейся в области ситуации, связанной с инфекциями,
передаваемыми половым путем, выявляет ряд проблем, требующих
неотложного решения: развитие материально - технической базы
областного кожно - венерологического диспансера; дооснащение
учреждения медицинским оборудованием в соответствии с нормативной
потребностью; обеспечение основными препаратами; подготовка кадров
врачей - дерматовенерологов; своевременное выявление больных
инфекциями, передаваемыми половым путем, особенно в группах
повышенного риска, среди детей и подростков, асоциальных элементов
и лиц, находящихся в учреждениях уголовно - исполнительной системы
Министерства юстиции Российской Федерации по Саратовской области;
проведение санитарно - просветительной работы среди населения, а
также противоэпидемических мероприятий в очагах венерических
заболеваний.
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации
от 13 ноября 2001 года N 790 "О Федеральной целевой программе
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера
(2002 - 2006 годы)" и Постановления Правительства Саратовской
области от 15 февраля 2001 года N 16-П "О Концепции развития
дерматовенерологической службы в Саратовской области на 2001 -
2005 годы и Плане неотложных мероприятий в Саратовской области по
борьбе с распространением инфекций, передаваемых половым путем"
разработана настоящая Программа, объединяющая интересы и усилия
различных ведомств и организаций.
Ресурсное обеспечение Программы
Программа реализуется за счет средств областного бюджета.
Объем финансирования мероприятий составит 42538,79 тыс.
рублей.
Программные мероприятия
----T-----------------------------------T--------T------T--------T--------T-------T--------------------------
| N | Мероприятия | Всего | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | Исполнители |
|п/п| | | год | год | год | год | |
| | +--------+------+--------+--------+-------+ |
| | | тыс. рублей | |
+---+-----------------------------------+--------T------T--------T--------T-------+-------------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
+---+-----------------------------------+--------+------+--------+--------+-------+-------------------------+
| I. Организационные мероприятия |
+---T-----------------------------------T--------T-------T-------T--------T-------T-------------------------+
|1.1|Создание единой системы| | | | | | министерство |
| |мониторинга профилактических| | | | | | здравоохранения области |
| |мероприятий, выявления, лечения и| | | | | | |
| |перемещения больных инфекциями,| | | | | | |
| |передаваемыми половым путем; | | | | | | |
| |приобретение 3-х компьютеров для| | | | | | |
| |областного кожно -| | | | | | |
| |венерологического диспансера | 60,0 | 20,0 | 20,0| 20,0 | - | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|1.2|Образование пресс - центра на базе| | | | | | министерство |
| |областного центра медицинской| | | | | |здравоохранения области, |
| |профилактики по информированию| | | | | | министерство информации |
| |населения по вопросам профилактики| | | | | | и печати области |
| |инфекций, передаваемых половым| | | | | | |
| |путем | - | + | - | - | - | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|1.3|Проведение областных научно -| | | | | | министерство |
| |практических врачебных| | | | | | здравоохранения |
| |конференций, семинаров по вопросам| | | | | | области |
| |новых методов лечения и| | | | | | |
| |диагностики указанных заболеваний | - | + | + | + | + | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|1.4|Обеспечение информирования| | | | | | министерство |
| |населения об эпидемиологической| | | | | | информации |
| |ситуации в области по| | | | | | и печати области |
| |заболеваемости | | | | | | |
| |инфекциями, передаваемыми половым| | | | | | |
| |путем, мерах профилактики и раннем| - | + | + | + | + | |
| |выявлении этих заболеваний | | | | | | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|1.5|Организация и проведение "круглых| | | | | | министерство |
| |столов" с участием врачей -| | | | | | здравоохранения |
| |дерматовенерологов, педагогов,| | | | | | области |
| |психологов по освещению вопросов| | | | | | |
| |практики безопасного секса для| | | | | | |
| |лиц, допускающих немедицинское| | | | | | |
| |использование наркотиков | - | + | + | + | + | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
| II. Развитие материально - технической базы областного кожно - венерологического диспансера |
+---T-----------------------------------T--------T-------T-------T--------T-------T-------------------------+
|2.1|Капитальный ремонт зданий| 6000,0 | 190,0 | 1810,0| 2000,0 | 2000,0| министерство |
| |областного кожно -| | | | | | здравоохранения области |
| |венерологического диспансера | | | | | | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|2.2|Дооснащение областного кожно - | | | | | | министерство |
| |венерологического диспансера | | | | | | здравоохранения области |
| |современной множительной техникой| | | | | | |
| |для выпуска памяток, буклетов,| | | | | | |
| |информационных материалов по| | | | | | |
| |профилактике инфекций,| | | | | | |
| |передаваемых половым путем, для| | | | | | |
| |распространения среди различных| | | | | | |
| |групп населения, особенно среди| | | | | | |
| |подростков и молодежи | 150,0 | - | 150,0| - | - | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|2.3|Организация централизованного| | | | | | министерство |
| |стерилизационного отделения в| | | | | | здравоохранения |
| |областном кожно - венерологическом| | | | | | области |
| |диспансере (приобретение| | | | | | |
| |оборудования) | 215,5 | - | 215,5| - | - | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|2.4|Оснащение областного скабиозория| | | | | | министерство |
| |дезкамерой для проведения| | | | | | здравоохранения |
| |лечебно - профилактических и| | | | | | области |
| |противоэпидемических мероприятий,| | | | | | |
| |направленных на борьбу с чесоткой,| | | | | | |
| |педикулезом и другими| | | | | | |
| |паразитарными заболеваниями | 62,0 | - | 62,0| - | - | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|2.5|Оснащение централизованной| | | | | | министерство |
| |серологической лаборатории| | | | | | здравоохранения |
| |областного кожно -| | | | | | области |
| |венерологического диспансера: | | | | | | |
| |Современным оборудованием; | 729,69 | - | 681,4| 39,99 | 8,3| |
| |диагностическими тест - системами | 3000,0 | - | 800,0| 800,0 | 1400,0| |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|2.6|Укомплектование прачечной| | | | | | министерство |
| |областного кожно - | | | | | | здравоохранения области |
| |венерологического диспансера| 296,9 | - | 146,7| 75,1 | 75,1| |
| |оборудованием | | | | | | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|2.7|Приобретение автомашины ГАЗель для| | | | | | министерство |
| |отделения оперативной службы| | | | | | здравоохранения области |
| |областного кожно -| | | | | | |
| |венерологического диспансера | 220,0 | 220,0 | - | - | - | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
| III. Противоэпидемические мероприятия |
+---T-----------------------------------T--------T-------T-------T--------T-------T-------------------------+
|3.1|Проведение обязательных противо -| | | | | | министерство |
| |эпидемических мероприятий в очагах| | | | | | здравоохранения области |
| |инфекций, передаваемых половым| | | | | | |
| |путей | 1304,7 | 100,0 | 400,7| 402,0 | 402,0| |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|3.2|Обследование на сифилис лиц групп| | | | | | министерство |
| |риска | - | + | + | + | + | здравоохранения области |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|3.3|Анализ выполнения мероприятий по| | | | | | министерство |
| |предупреждению распространения| | | | | |здравоохранения области, |
| |инфекций, передаваемых половым| | | | | | центр государственного |
| |путем, в том числе среди лиц| | | | | |санитарно - эпидемиологи-|
| |декретированного контингента, с| | | | | | ческого надзора в |
| |обсуждением результатов на| | | | | | Саратовской области (по |
| |совместных заседаниях коллегии| | | | | | согласованию) |
| |министерства здравоохранения| | | | | | |
| |области и санитарно -| | | | | | |
| |эпидемиологического совета центра| | | | | | |
| |государственного санитарно -| | | | | | |
| |эпидемиологического надзора в| - | + | + | + | + | |
| |Саратовской области | | | | | | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
| IV. Лечебно - профилактические мероприятия |
+---T-----------------------------------T--------T-------T-------T--------T-------T-------------------------+
|4.1|Обеспечение обследования на| | | | | | министерство |
| |сифилис всех лиц, обратившихся за| | | | | | здравоохранения |
| |медицинской помощью в лечебно -| | | | | | области |
| |профилактические учреждения | - | + | + | + | + | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|4.2|Организация и проведение| | | | | | министерство |
| |диагностики инфекций, передаваемых| | | | | | здравоохранения |
| |половым путем, с использованием| | | | | | области |
| |тест - систем | - | + | + | + | + | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|4.3|Внедрение в практику областного| | | | | | министерство |
| |кожно - венерологического| | | | | | здравоохранения |
| |диспансера современных лечебных| | | | | | области |
| |технологий, позволяющих в| | | | | | |
| |кратчайшие сроки лечить больных в| | | | | | |
| |амбулаторных условиях | - | + | + | + | + | |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|4.4|Приобретение препаратов для| | | | | | министерство |
| |специфического лечения больных| | | | | | здравоохранения области |
| |инфекциями, передаваемыми половым| | | | | | |
| |путем, и превентивного лечения| | | | | | |
| |контактных |30500,0 | - |10500,0|10000,0 |10000,0| |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
| V. Подготовка кадров по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологии и профилактики инфекций, |
| передающихся половым путем |
+---T-----------------------------------T--------T-------T-------T--------T-------T-------------------------+
|5.1|Выпуск информационных бюллетеней| | | | | | министерство |
| |по различным аспектам инфекций,| | | | | |здравоохранения области, |
| |передаваемых половым путем, для| | | | | | Саратовский |
| |медицинских работников области | | | | | | государственный |
| | | - | + | + | + | + | медицинский университет |
| | | | | | | | (по согласованию) |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|5.2|Подготовка и выпуск методических| | | | | | министерство |
| |рекомендаций по профилактике,| | | | | |здравоохранения области, |
| |клинике, диагностике и лечению| | | | | | Саратовской |
| |инфекций, передаваемых половым| | | | | | государственный |
| |путем, для врачей различного| - | + | + | + | + | медицинский университет |
| |профиля | | | | | | (по согласованию) |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
|5.3|Обеспечение обучения врачей и| | | | | | министерство |
| |средних медицинских работников по| | | | | |здравоохранения области, |
| |вопросам диагностики и| | | | | | Саратовский |
| |профилактики инфекций,| | | | | | государственный |
| |передаваемых половым путем | - | + | + | + | + | медицинский университет |
| | | | | | | | (по согласованию) |
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
| VI. Мероприятия в учреждениях уголовно - исполнительной системы |
| Министерства юстиции Российской Федерации по Саратовской области (по согласованию) |
+---T-----------------------------------T--------T-------T-------T--------T-------T-------------------------+
|6.1|Лечение больных инфекциями, | | | | | | управление исполнения |
| |передаваемыми половым путем | - | + | + | + | + | наказаний Министерства |
| | | | | | | | юстиции Российской |
| | | | | | | |Федерации по Саратовской |
| | | | | | | |области (по согласованию)|
+---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+-------------------------+
| | Итого |42538,79| 530,0 |14786,3|13337,09|13885,4| |
L---+-----------------------------------+--------+-------+-------+--------+-------+--------------------------
|
