КОЛЛЕГИЯ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ
ПО ВОПРОСАМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕШЕНИЕ
от 19 мая 2006 г. N 5-ЗДРАВ
О ВЫПОЛНЕНИИ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОГРАММЕ ОМС
И НОРМАТИВОВ ГЕНЕРАЛЬНОГО ТАРИФНОГО СОГЛАШЕНИЯ
ПО РАСХОДОВАНИЮ СРЕДСТВ ОМС В ЛПУ ОБЛАСТИ
ПО ИТОГАМ 1 КВАРТАЛА 2006 ГОДА
По итогам 1 квартала 2006 года по области в целом рост
выполнения объемов медицинской помощи по Программе ОМС позволил
обеспечить уровень финансирования на 113,3 % и на 116,3 % по
муниципальным ЛПУ (за 1 квартал 2005 года - 87,6 %, за 2005 год -
103,1 %). Из них по стационарной помощи в целом по муниципальным
учреждениям выполнение составило 125,9 % (за 1 квартал 2005 года -
106,3 %, за 2005 год - 118,8 %), по стационарозамещающей - 152,6 %
(за 1 квартал 2005 года - 94,3 %, за 2005 год - 119,9 %), по
амбулаторно-поликлинической - 100,9 % (за 1 квартал 2005 год -
66,2 %, за 2005 год - 83,7 %).
Перевыполнение плановых заданий по объемам финансирования
Программы ОМС отмечено в 27-ми территориях области (за 1 квартал
2005 года только в 7-ми территориях).
В сравнении с 2005 годом впервые отмечается перевыполнение
объемов по стационарной медицинской помощи в 36 районах области,
стационарозамещающей - в 33 и в 14 районах по амбулаторно-
поликлинической медицинской помощи.
Невыполнение объема стационарной помощи отмечено в
Красноармейской, Озинской, Саратовской ЦРБ и ЛПУ г. Саратова;
стационарозамещающей в Аткарском, Озинском, Советском районах и
Татищевской ЦРБ; по амбулаторно-поликлинической помощи в 2-х ЦРБ -
Красноармейской и Самойловской.
В 5-ти районах области из-за недостаточного выполнения объемов
по всем видам медицинской помощи получено финансовых средств ниже
запланированных от 70,5 % до 90 % от плана - Красноармейский,
Озинский, Саратовский, Ершовский и Татищевский районы.
По ЛПУ г. Саратова объем плановых заданий по стационарной
помощи выполнен на 97,8 %, по стационарозамещающей - на 99,2 %, по
амбулаторно-поликлинической только на 82,3 %.
Значительно перевыполнили объемы стационарной помощи 5 ЛПУ г.
Саратова: 1-я детская инфекционная клиническая больница (137,6 %),
5-я детская инфекционная клиническая больница (134,1 %), городская
клиническая больница N 8 (112,9 %), детская городская больница N 2
(116,9 %), детская инфекционная больница N 6 (124,1 %)
Несмотря на то, что ЛПУ г. Саратова не полностью выполнили
плановые задания по стационарной и амбулаторно-поликлинической
помощи, в целом по всем ЛПУ г. Саратова финансирование составило
112,6 % от плана.
В областных ЛПУ объемы медицинской помощи по программе ОМС
выполнены по стационарной медицинской помощи на 103,4 %,
стационарозамещающей - 83 %, амбулаторно-поликлинической - 38,7 %.
Среднеобластные показатели расходования средств ОМС по
муниципальным учреждениям здравоохранения в целом соответствуют
нормативам Генерального тарифного соглашения. На приобретение
медикаментов направлено 32,7 % от поступивших по стационару
средств (при нормативе не менее 27 %), на питание выделено 12,3 %
(при нормативе 12 %), на мягкий инвентарь 1,5 % (при нормативе 2
%), на заработную плату с начислениями 67,7 % при рекомендуемых 60
- 65 %.
В структуре расходов значительно улучшилась ситуация в районах
области по выделению средств на питание. Нормативы ГТС выполнены
почти всеми районами области. Кассовые расходы на 1 койко-день по
питанию в целом по районам области в марте текущего года составили
45,2 рубля (при нормативе 38,5 рубля). Менее 10 % денежных средств
направлялось на приобретение продуктов питания в г. Саратове (9,1
%). Более 12 % от заработанных средств по стационару выделено на
питание в 27 районах области.
В областных ЛПУ выделенные средства на приобретение продуктов
питания соответствуют нормативу ГТС - 10 % от полученных средств.
Однако, в областной офтальмологической больнице, Вольском
онкологическом диспансере и Вольском кожно-венерологическом
диспансере на продукты питания было направлено только 5,4 %, 9,4 %
и 9,7% соответственно.
В 1 квартале 2006 года медикаментозное обеспечение лечебного
процесса в соответствии с нормативами Генерального тарифного
соглашения соблюдается в 36-ти муниципальных ЛПУ области.
Превышение нормативных показателей по выделению средств на
медикаменты (более 27 %) отмечается по 31-й территории области,
которые и обеспечивают величину среднеобластного показателя 32,7 %
и кассовые расходы на 1 койко-день по медикаментам в марте
текущего года по районам области составили 97,5 рублей (при
нормативе 86,7 рублей). Недостаточное количество средств на
приобретение медикаментов направлено в Ершовском районе - 16,5 %.
В областных ЛПУ на приобретение медикаментов направлено 32,6 %
поступивших денежных средств при нормативе не менее 27 %.
Удовлетворительно в целом по области сложилась ситуация по
закупке мягкого инвентаря и выполнение норматива составило 1,5 %.
Не выделяли денежные средства на приобретение мягкого инвентаря 10
территорий области, 7 областных ЛПУ и 33 учреждения г Саратова.
Расходы на заработную плату и начисления на оплату труда в 1
квартале 2006 года в целом по муниципальным ЛПУ составили 67,7 %
от заработанных средств по ОМС при нормативе до 60 %.
В 12-ти учреждениях области почти все заработанные средства
направлены на заработную плату: в Аткарской ЦРБ - 77,4 %,
Воскресенской ЦРБ - 74,3 %, Ершовской ЦРБ - 88,1 %, Краснокутской
ЦРБ - 85,1 %, Лысогорской ЦРБ - 76,8 %, Новоузенской ЦРБ - 70,8 %,
Питерской ЦРБ - 78,8 %, Ртищевской ЦРБ - 73 %, Федоровской ЦРБ -
79,9 %, Саратовской ЦРБ - 84,3 %, Татищевском районе - 85,5 % и г.
Саратове - 83,1 %.
Заслушав и обсудив доклад первого заместителя министра
здравоохранения и социальной поддержки области Шабарова В.К.,
коллегия решила:
1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения области:
1.1. Принять меры по выполнению объемов медицинской помощи
согласно плановых показателей программы ОМС и условий договоров до
конца 2006 года.
1.2. Обеспечить соответствие фактического коечного фонда в
подведомственных ЛПУ утвержденным данным.
1.3. Обеспечить личный контроль за расходованием средств ОМС в
соответствии с нормативами генерального тарифного соглашения до
конца 2006 года.
1.4. Рассмотреть вопрос выполнения объемов по Программе ОМС и
нормативов Генерального тарифного соглашения по итогам 4 месяцев
текущего года на заседаниях медсоветов в срок до 01.06.2006
2. Первому заместителю министра В.К. Шабарову обеспечить:
2.1. Проведение инвентаризации коечного фонда ЛПУ до 25 мая
2006 года и предоставление сводной информации министру.
2.2. Проведение анализа соответствия плановых показателей
Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской
помощи на 2006 год показателям использования коечного фонда ЛПУ и
предоставить до 30 мая 2006 года предложения по целесообразности
их коррекции.
3. Заместителю министра по здравоохранению Е.Н. Моклецову,
заместителю министра Е.И. Ермолаевой совместно с Территориальным
фондом ОМС обеспечить текущий контроль за выполнением объемов и
качеством медицинской помощи, оказываемой лечебно-
профилактическими учреждениями на территории области; мониторинг
расходования денежных средств ОМС в ЛПУ области согласно
нормативам Генерального тарифного соглашения. Информацию
представлять министру А.В. Сорокину и первому заместителю министра
Шабарову В.К. ежемесячно.
4. Заместителю министра по экономике и финансам Т.А. Антоновой
обеспечить:
3.1. Мониторинг расходования средств лечебно-профилактическими
учреждениями на территории области с представлением оперативной
информации министру А.В. Сорокину и первому заместителю министра
Шабарову В.К. по выплате заработной платы - ежедневно, по
остальным показателям - ежемесячно.
3.2. Постоянный контроль за расходованием средств в ЛПУ
областного подчинения и текущий контроль за расходованием средств
в лечебно-профилактических учреждениях на территории области в
пределах своей компетенции.
5. Предложить и.о. председателя комитета здравоохранения
администрации г. Саратова А.В. Федотову, председателю комитета
здравоохранения администрации Балаковского ОМО Стражниковой Н.Р.,
начальнику управления здравоохранения г. Энгельса Платову А.Ю.,
и.о. главного врача Балашовской ЦРБ В.Я. Айдарову, начальнику
управления здравоохранения г. Вольска Игонину А.А. обеспечить
действенный контроль за эффективностью деятельности и
расходованием средств бюджетов всех уровней и средств ОМС
подведомственными лечебно-профилактическими учреждениями.
6. Главным врачам Ершовского района Юдакову Н.А., Озинского
района Хвану И.В., и.о. главного врача Лысогорского района
Ситенковой Л.В. принять экстренные меры по соблюдению нормативов
Генерального тарифного соглашения.
6. Контроль за выполнением настоящего Решения возложить на
первого заместителя министра по здравоохранению Шабарова В.К.
Министр здравоохранения
и социальной поддержки области,
председатель коллегии
А.В.СОРОКИН
|
