ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ
ПРИКАЗ
от 16 декабря 2005 г. N 613
О МЕРАХ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ И СПИДОМ
В рамках реализации Национальной Программы "Здоровье" и проекта
Глобального фонда "Развитие стратегии лечения населения РФ,
уязвимого к ВИЧ/СПИДу", с целью совершенствования организации
оказания медицинской помощи и улучшения лекарственного обеспечения
ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, а также обеспечения гарантий
государства по бесплатному лечению, диагностике и профилактике
ВИЧ/СПИДа, предусмотренных действующим законодательством
утверждаю:
1. Правила назначения и обеспечения лекарственными средствами
для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции (Приложение 1).
2. Перечень кураторов-специалистов ГУЗ Центр-СПИД
уполномоченных ЛПУ муниципальных образований области, имеющих
право проводить антиретровирусную терапию ВИЧ-инфицированным и
больным СПИДом (Приложение 2).
З. Схему обеспечения лекарственными препаратами ВИЧ-
инфицированных больных, нуждающихся в антиретровирусной терапии
(Приложение 3).
4. Образец информированного согласия на проведение терапии ВИЧ-
инфекции (Приложение 4).
Приказываю:
1. Назначить ответственными за реализацию Программы "Развитие
стратегии лечения населения РФ, уязвимого к ВИЧ/СПИДу" по ГУЗ
"Центр-СПИД" заместителя главного врача О.А. Скуфину, главную
медицинскую сестру Метласову Е.А., заведующую отделом
диспансерного наблюдения и лечения Бабошкину А.Е.
2. Ответственным за реализацию программы и кураторам-
специалистам.
2.1. Обеспечить своевременную подачу заявки на
антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции, проведения
плановой и экстренной химиопрофилактики.
Срок: ежемесячно.
2.2. Обеспечить лечение и профилактику АРВ препаратами ВИЧ-
инфицированных пациентов лечебно-профилактических учреждений с
проведением контроля за проведением антиретровирусной терапии и
мониторинга.
Срок: постоянно.
2.3. Провести обучение медицинских работников уполномоченных
ЛПУ, имеющих право проводить АРВТ ВИЧ-инфицированным больным,
принципам оказания медицинской помощи больным ВИЧ/СПИДом, в том
числе проведению АРВТ, в соответствии с планом Федерального
Центра.
Срок: в течение года.
2.4. Организовать на базе ГУЗ "Центр-СПИД" циклы специальных
занятий (школы) для ВИЧ-инфицированных больных по формированию
приверженности к лечению с привлечением активистов из числа ВИЧ-
инфицированных больных.
Срок: 1 квартал 2006 года.
2.5. Обеспечить учет, хранение и распределение
антиретровирусных препаратов в соответствии с действующей
нормативной документацией.
Срок: постоянно.
3. Заведующей клинико-диагностической лабораторией ГУЗ Центр-
СПИД Логуновой Т.Е. обеспечить проведение лабораторных
исследований, включая обязательное определение вирусной нагрузки и
иммунного статуса у ВИЧ-инфицированных, получающих
антиретровирусную терапию.
Срок: постоянно.
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за
собой.
Приложение 1
к Приказу
Минздравсоцподдержки Саратовской области
от 16 декабря 2005 г. N 613
ПРАВИЛА
НАЗНАЧЕНИЯ И ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
В ГУЗ "ЦЕНТР-СПИД" И УПОЛНОМОЧЕННЫХ ЛПУ ОБЛАСТИ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок назначения и
обеспечения лекарственными средствами для лечения и профилактики
ВИЧ-инфекции и СПИДа (далее лекарственными средствами) в Центре по
профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями
(далее Центр) и уполномоченных ЛПУ муниципальных образований
области.
2. Ответственность за организацию обеспечения лекарственными
препаратами ВИЧ-инфицированных больных, нуждающихся в
антиретровирусной терапии, возлагается на главного врача
Областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и
инфекционными заболеваниями.
3. Ответственность за обеспечение лекарственными средствами для
лечения и химиопрофилактики ВИЧ-инфицированных пациентов в
муниципальных образованиях области возлагается на главного врача
уполномоченного ЛПУ.
4. Назначение лекарственных средств осуществляется на основании
наличия у пациента показаний к проведению антиретровирусной
терапии ВИЧ-инфекции заключения врачебной комиссии ГУЗ "Центр-
СПИД", а далее врачебных комиссий г. Балаково, г. Энгельса, г.
Вольска, г. Балашова очно или заочно по представленной
документации.
5. Лечение пациента осуществляется в соответствии с
утвержденными стандартами оказания медицинской помощи больным ВИЧ-
инфекцией (Приказ МЗ и СР РФ N 77, 374) после предварительной
беседы по приверженности к лечению и получения письменного
информированного согласия пациента на проведение АРВТ с
заполнением соответствующей медицинской документации.
6. При поступлении лекарственных средств в ГУЗ "Центр-СПИД" или
в уполномоченное ЛПУ муниципального образования области лицо,
ответственное за их учет хранение и выдачу, ставит каждое
наименование на предметно-количественный учет в специальном
журнале учета на основании приходного документа (счета-фактуры).
Журнал учета должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен
подписью руководителя и печатью учреждения.
7. Выдача лекарственных средств пациенту осуществляется
ответственным лицом в установленном порядке с указанием фамилии,
имени, отчества пациента, его диагноза, наименование медикаментов,
их дозировок, количество и дата выдачи. Выдача лекарственных
средств удостоверяется подписями медицинского работника, выдавшего
медикаменты, пациента, получившего их или его доверенного лица (в
случае невозможности прибытия пациента по уважительным причинам),
а также медицинскому работнику, утвержденному приказом главного
врача, уполномоченного ЛПУ
8. При выдаче-получении лекарственных средств в ГУЗ "Центр-
СПИД", а также в уполномоченных ЛПУ муниципальных образований
области, оформляется соответствующая бухгалтерская документация,
действующая на момент выдачи-получения.
9. При выдаче лекарственных средств непосредственно пациентам,
независимо от места выдачи, врачом производится соответствующая
запись в амбулаторной карте больного.
10. Обеспечение лекарственными препаратами для ВИЧ-
инфицированных уполномоченных ЛПУ муниципальных образований
области осуществляется на основании заявки, представленной
указанными учреждениями в ГУЗ "Центр-СПИД".
11. Определение номенклатуры и количества лекарственных
средств, необходимых для бесплатного обеспечения пациентов,
осуществляется в соответствии с заявкой, представляемой в
установленном порядке в Министерство здравоохранения и социального
развития Российской Федерации.
Приложение 2
к Приказу
Минздравсоцподдержки Саратовской области
от 16 декабря 2005 г. N 613
ПЕРЕЧЕНЬ
КУРАТОРОВ УЧРЕЖДЕНИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ОБЛАСТИ,
ИМЕЮЩИХ ПРАВО ПРОВОДИТЬ АНТИРЕТРОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ И БОЛЬНЫМ СПИДОМ
------------------T----------------------------------------------------¬
¦Крайнова О.Н. ¦Балаковское МО Энгельсское МО ¦
+-----------------+----------------------------------------------------+
¦Москвина Е.А. ¦Вольское МО Учреждения ГУФСИН ¦
+-----------------+----------------------------------------------------+
¦Раздевилова О.П. ¦г. Саратов ¦
+-----------------+----------------------------------------------------+
¦Зайцева Н.А. ¦другие муниципальные образования Саратовской области¦
L-----------------+-----------------------------------------------------
Приложение 3
к Приказу
Минздравсоцподдержки Саратовской области
от 16 декабря 2005 г. N 613
СХЕМА
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ И БОЛЬНЫХ СПИДОМ,
НУЖДАЮЩИХСЯ В АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ
НА ТЕРРИТОРИИ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
----------------¬ ----------------¬
¦ ЛПУ ¦ ¦Пациент или его¦
-------------+Балашовского МО+--+доверенное лицо¦
¦ L---------------- L----------------
----------------¬ ----------+--------¬ ----------------¬ ----------------¬
¦Пациент или его¦ ¦ ГУЗ Центр-СПИД ¦ ¦ ЛПУ +--+Пациент или его¦
¦доверенное лицо+--+ +---+ Вольского МО ¦ ¦доверенное лицо¦
L---------------- ¦Врач-инфекционист ¦ L---------------- L----------------
¦Врачебная комиссия+------------¬
¦Главная медсестра ¦ ---------+------¬ ----------------¬
L------T--T----T---- ¦ ЛП +--+Пациент или его¦
------------------ ¦ L-----¬ ¦Балаковского МО¦ ¦доверенное лицо¦
---------+------¬ ----------+--------¬ ¦ L---------------- L----------------
¦ ЛПУ ¦ ¦ ЛПУ ¦ ¦ ----------------¬ ----------------¬
¦г. Саратова ¦ ¦других территорий ¦ L-+ ЛПУ +--+Пациент или его¦
L--------T------- L---------T--------- ¦Энгельсского МО¦ ¦доверенное лицо¦
¦ ¦ L---------------- L----------------
---------+------¬ ----------+--------¬
¦Пациент или его¦ ¦ Пациент или его ¦
¦доверенное лицо¦ ¦ доверенное лицо ¦
L---------------- L-------------------
Приложение 4
к Приказу
Минздравсоцподдержки Саратовской области
от 16 декабря 2005 г. N 613
ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ ТЕРАПИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
Я ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
19___ года рождения, настоящим подтверждаю свое добровольное
согласие на проведение мне химиотерапии ВИЧ-инфекции и/или
химиопрофилактики оппортунистических заболеваний с использованием
следующих препаратов: ____________________________________________
__________________________________________________________________
подтверждаю, что мне разъяснено, почему проведение данной терапии
необходимо, разъяснено действие назначаемых мне препаратов, что я
получил(ла) информационный листок для больного и
ознакомился(лась) с ним, что мне сообщен контактный телефон,
по которому я, в случае необходимости, могу связаться с моим
лечащим врачом или лицом, его замещающим.
Я осознаю:
Что назначаемое мне лечение направлено на подавление
размножения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в организме и на
предотвращение развития связанных с ВИЧ-инфекцией вторичных
заболеваний. Что она не приведет к полному излечению от ВИЧ-
инфекции и не предотвратит полностью возможность заражения мною
других лиц.
Что назначенное мне лечение в любой момент может быть
прекращено по моему собственному желанию или решению лечащего
врача, в том числе и из-за несоблюдения мною режима приема
препарата или обследования. В случае прекращения лечения по
решению лечащего врача, мне должны быть разъяснены причины этого
решения.
Что назначаемые мне лекарственные препараты разрешены к
применению в России.
Что, как и любое лекарственное средство, они могут вызывать
некоторые побочные реакции, информация о которых приведена в
информационном листке для больного, с которым я ознакомился(лась).
Я обязуюсь:
Проходить медицинское обследование для контроля за лечением по
установленному графику, заполнять предусмотренные для этого
анкеты, сдавать на анализы кровь и мочу.
Принимать назначенные мне лекарственные препараты строго в
соответствии с предписанием лечащего врача.
Сообщать лечащему врачу обо всех нарушениях назначенного мне
лечения или прекращения его по каким-либо причинам.
Сообщать лечащему врачу обо всех изменениях в состоянии моего
здоровья во время лечения и делать это незамедлительно (в течение
суток), если я считаю, что эти изменения связаны с приемом
назначенных мне препаратов.
Не принимать, не посоветовавшись с лечащим врачом, какие-либо
не назначенные им лекарственные препараты (даже если они
назначаются другим врачом для приема не в экстренном порядке).
Если же прием этих лекарств неизбежен (например, в экстренных
случаях) обязательно сообщать об этом лечащему врачу.
Я доверяю получение лекарственных средств для меня:
Медицинскому работнику _______________________________________
Члену моей семьи _____________________________________________
Другим лицам _________________________________________________
Подпись больного: ________________________ Дата: _____________
Врач _____________________________________ Дата: _____________
(Ф.И.О. разборчиво) (подпись)
Главный врач ЛПУ М.П.
|